[붙임 2]

『군포시 청년 기업탐방』참가신청서
인적사항	성 명					접수번호		2019-
	생년월일					성 별		남, 여
	현 주 소	(우: - )
	학교명
	e-Mail
	자택전화				휴대폰
탐방 기업	1.		2.	3.					4.
교육 지원 동기
개인정보 수집 및 이용에 대한 동의 (개인정보보호법 제15조, 제18조, 제22조) 1. 수집목적: 직무 교육 참여자 선발 및 관리, 지원 등 사업운영 2. 보유기한: 사업 종료일로부터 5년 3. 개인정보 수집·이용에 관한 동의는 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 교육 참가 신청이 불가합니다. (□동의함 / □동의하지 않음) 작성자 : (서명)
상기 본인은 「군포시 청년 기업탐방」에 참가 신청합니다. 2019년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 군포시장 귀하