군포도시공사 시민행복 참여위원회 지원 신청서

성명

성별

남, 여

생년월일

거주지역

시, 군

연락처

핸드폰

E-mail

직업군

학생/취준생

전문직

(   )

(   )

임/농/수산업

자영업

(   )

(   )

주부

공무원

(   )

(   )

회사원

기타

(   )

(   )

이력사항

유사활동 경험 및 전공분야 등을 중심으로 작성

지원동기

관심분야

체육레져분야(체육시설, 캠핑장) [   ]

교통분야(주차장, 차고지, 교통약자이동지원) [   ]

환경분야(환경관리소, 재활용선별장) [   ]

개발분야(도시재생 및 지역개발사업) [   ]

개인정보

수집·이용

동의서

군포도시공사는 시민행복 참여위원 선정을 위하여 개인정보보호법 제 15조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다.

□ 개인정보 수집·이용 목적 : 시민행복 참여위원 시민 선정

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 거주지역, 연락처(이메일, 휴대폰), 직업군	시민위원 선정 심사 및 결과 통지	심사·결과통지 기간만 보유·이용 시민위원 선정 후 파기

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나

동의를 거부할 경우 시민행복 참여위원회 신청서는 접수되지 않습니다.

☞개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예□ / 아니오□ )