【서식1】

군포시 지방보조금 지원 신청서

신청인	지원분야(체크)		□ 청년단체 □ 청년동아리
	단체/동아리 명
	사업자등록번호 ( 고 유 번 호 )				회 원 수		명
	소 재 지				구성일자		년 월 일
	대표자	성 명			생년월일
		주 소			핸드폰
					이메일
사업내용	세부사업명
	사 업 기 간		. . . ~ . . .	장 소		사업활동 장소 기재
	총사업비		천원	신청금액 (시보조금)		천원
				자부담액		있을 시 기재
위 사업에 필요한 경비를 지원 받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 군포시 지방보조금 지원을 신청합니다. 2022년 월 일 신 청 자 : 단체/동아리명 : 대 표 자 : (인) ※ 첨부서류 : 1. 사업 계획서(단체/동아리 소개서 포함) 1부. 2. 고유번호증 1부. 3. 개인 정보 수집이용 동의서 1부. 군 포 시 장 귀하

【서식2】

사  업  계  획  서

１		단체/동아리명：

２		사업목적 (※간략하게 서술식으로 작성)

□

□

３		사업개요

□ 보조사업명 :

□ 사업기간：

□ 사업대상：

□ 세부사업계획   ※ 추진방법 및 내용을 구체적으로 기술

○

○

○

□ 사업비：총　　　　　　　천원（보조금　　　　　　　　，자부담　　　　　　　　　）

４		사업추진일정

추진일정	세부내용(구체적으로 기술)	소요예산(천원)	참여인원(명)

５		추진방법 및 사업기대효과(※사업성과를 구체적으로 기술)

□ 추진방법 :

□ 참여예상인원 :

□ 기대효과 :

６		사업비 집행계획서

（단위：천원）

사업명	지출비목	산출기초	보조금 신청액(원)	비율	비고 (사용방법)
	계	금 원		100%	카드/계좌이체
◌◌세미나	재료비	□□□□□□□	80,000	８%	카드

※ 세부적으로 각 항목별 산출근거 제시

【서식３】

○○○ 단체/동아리 소개서 (예시)

주 소 및

연 락 처

◦주  소 :

◦전  화 :                  ◦ Fax :

◦담당자 :                  ◦ 이메일 :

구성목적

◦~~와 **을 실현하기 위한 ○○을 전개함으로써 ○○○기틀 마련

구성연혁

◦2020. 1. : ○○○ 구성

◦2020. 5. : ○○○

지원근거

관계법령

◦군포시 청년 기본 조례 제20조 제1항

※ 조례내용 : 시장은 청년정책의 수립 및 시행에 기여하는 단체,

동아리, 청년 등에 행․재정적 지원을 할 수 있다.

구성현황

◦ 대표자 :

임 원 진	회 원 수(명)				비 고
	계	정회원	준회원	기 타
․회장 : ․부회장 : ․총무 등 :					※회원자격 및 연락처 등

※별지(동아리 현황) 작성

전년도(Y—1)

예산현황

◦ 예산총액 :          천원(보조금    천원 , 자부담      천원)

◦ 최근 3년간 지원 실적(단위 : 천원)

—  Y—3년도 :        Y—2년도 :           Y—1년도 :

（해당사항　있을시　작성）

전년도(Y—1)

주요사업

실    적

※ 세부사항 : 별첨（해당사항　있을시　작성）

당해연도(Y)

주요사업계획

※ 세부사항 : 별첨

※ 보조사업 포함, 단체에서 시행하는 모든 사업에 대하여 작성

□ 전년도 주요 추진사업（해당사항　있을시　작성）

◦ 사 업 명 :

◦ 총사업비 :

◦ 사업내용 :

□ 전년도 단체의 주요 활동실적（해당사항　있을시　작성）

사 업 명	활 동 내 역	비 고
	◦일시 : ◦장소 : ◦참여인원 : ◦집행금액 : ◦행사․사업내용 등 :	※ 사업성격 및 일자 순으로 전체 기재 (각종 행사 ․ 사업 관련 사진, 자료 등 별지 첨부)
	◦일시 : ◦장소 : ◦참여인원 : ◦집행금액 : ◦행사․사업내용 등 :

□ 당해년도 주요 사업계획

(단위 : 천원)

사 업 명	사업내용	추진시기(기간)	소요사업비	비 고

□ 기타 참고사항

○ 공익활동 실적 내역(신규단체 신청시)

※ 사업시행 후 수입금에 관한 사항 보조금 외 부담경비사항(계획) 등

※ 단체의 정관(회칙)

※ 단체 활동계획 등

【서식4】

단체/동아리 현황

◯ 단체/동아리명 :

◯ 단체/동아리 회원 명단

연번	직위	성명	생년월일	성별	연 락 처	주소	직업(대학／직장)
(예시)	대표	펭수	2000.1.1	남	010-0000-0000	도로명주소	대학생(한세대)

【서식5】

개인정보　수집·이용　동의서 및 서약서

수집하는 개인정보 항목	신청자(개인‧동아리‧단체)의 개인식별정보(성명, 주소, 생년월일, 연락처, 이메일 등)
개인정보의 수집 및 이용목적	① 청년개인/청년동아리/청년단체 활동 지원사업 업무처리 시 사용 ② 청년 관련 행사／사업 홍보 시 사용
개인정보의 보유 및 이용기간	작성일로부터 ５년
성평등성제고를 위한 서약 성평등하고 민주적인 단체·동아리 운영을 위해 성희롱, 성차별을 금하고 혐오문화를 형성하지 않겠습니다. ※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 청년활동 지원사업 요건 확인이 불가하여 불이익을 받으실 수 있습니다． ※ 신청인이 제공한 모든 정보는 목적 외 용도로는 사용되지 않으며 이용목적이 변경될 시에는 사전동의를 구할 것입니다．
２０２2 년 월 일 대표자 : (인 또는 서명) 군포시장 귀하
성 명		생년월일	전화번호	동의여부	서 명

※단체　회원의　자필로　기재해　주십시오（구성원　모두）

【참고자료】

예산 지원항목 기준표[대표예시]

비 목	세부내용	첨부서류	집행방법
홍보비	홍보에 필요한 현수막, 리플렛 제작 등	‒ 보조금전용 체크카드영수증 ‒ 견적서 또는 거래명세표 ‒ 관련 증빙사진	- 카드결제
소모성 물품 구입비	사업 추진에 필요한 소모성 물품 또는 재료구입비	‒ 보조금전용 체크카드영수증 ‒ 견적서 또는 거래명세표 ‒ 관련 증빙사진	카드결제
강사비	사업추진 관련 외부 전문강사 등 비용 ※모임 구성원에 지급 불가	‒ 강의확인서 ‒ 강사프로필(이력서 포함) ‒ 참가자 서명부 ‒ 계좌이체결과 ‒ 원천징수영수증 ‒ 관련 증빙사진	계좌이체
간식비 식비	사업추진에 따른 간식비 또는 식비	[편성기준] ‒ 청년단체는 전체경비의 20% 이내, 청년개인·동아리는 전체경비의 30% 이내에서 가능 ‒ 간식비 1인 3,000원 이내 ‒ 식비 1인 8,000원 이내 [첨부서류] ‒ 참석자(명단 기재) ‒ 행사(활동)계획 및 결과보고 ‒ 회의시 회의록 첨부 ‒ 보조금전용 체크카드 영수증 (내역 첨부) ‒ 관련 증빙사진	카드결제
(★) 지급불가항목	‒ 활동 또는 행사에 필요한 기자재 등 자산취득성 물품 구입비 ‒ 일반적인 사무용품 또는 개인 소장용 물품구입 불가 ‒ 내부 구성원 강사료, 피복비, 장비구입비, 시내교통비 ‒ 현금성 캐쉬, 포인트, 상품권 등 활동과 무관한 사업에 대한 현금 지출 ‒ 판매 또는 수익활동을 위한 물품제작의 재료(자재, 부속품 등) 구입비 ‒ 사례지급용 물품(선물 등) 구입비 ‒ 사무실 임대료 등 단체운영을 위한 경비 등